Une douleur qui dure plus de quelques mois est une douleur chronique. Certains types ne peuvent pas être guéris. Mais le traitement peut vous aider à trouver un soulagement.
Le bon choix pour vous dépend de :
- Combien de temps a duré la douleur
- Comme c’est mauvais
- Quelle est la cause
- Où tu as mal
Les traitements ont beaucoup changé au fil des ans, explique Steve Yoon, MD, expert en blessures sportives et en douleurs articulaires à Los Angeles. « Il y a plus d’options que jamais », dit-il.
Les médecins peuvent utiliser plusieurs options ensemble pour vous aider à vous sentir mieux.
RFA cible les nerfs qui envoient des signaux de douleur à votre cerveau. Votre médecin utilisera une aiguille dont la pointe chauffe. L’aiguille est placée très près du nerf. La chaleur le zappe afin qu’il ne puisse pas envoyer le signal de douleur.
Le traitement soulage de nombreux types de douleur, notamment l’arthrite et la neuropathie. La recherche montre qu’il peut également soulager les douleurs au bas du dos et à la hanche. Cela peut également aider votre genou et votre cou.
Un type plus récent, appelé « RFA refroidi », peut offrir un soulagement plus précis, explique Anita Gupta, DO, PharmD, coprésidente du comité ad hoc de l’American Society of Anesthesiologists pour l’abus d’opioïdes sur ordonnance. Des recherches sont en cours pour voir si le RFA refroidi est plus efficace que le type ordinaire.
L’ablation par radiofréquence peut soulager la douleur pendant 8 mois à un an. Après cela, un médecin pourra vous soigner à nouveau.
Recherchez quelqu’un qui a la formation pour le faire, dit Gupta.
Ceux-ci délivrent les médicaments directement là où ils sont nécessaires dans votre corps. Un médecin utilisera généralement une radiographie pour savoir où le placer.
Votre médecin décidera quel médicament est le meilleur. Les stéroïdes et les anesthésiques locaux (analgésiques) sont souvent utilisés ensemble. Les anesthésiques locaux engourdissent le nerf ou le muscle. Les stéroïdes soulagent l’inflammation, ce qui réduit la douleur.
Il existe de nombreux types d’injections contre la douleur chronique.
Blocages de racines nerveuses ciblez les nerfs le long de la colonne vertébrale qui entraînent des douleurs dans d’autres zones, comme les bras ou les jambes.
Injections péridurales de stéroïdes peut aider en cas de problèmes de disques, comme les hernies discales. Les tirs vont dans la partie externe de votre colonne vertébrale.
Injections aux points trigger travailler sur les points tendus des muscles. Parfois, ces points sont si serrés qu’ils compriment les nerfs et provoquent des douleurs à d’autres endroits.
Les tirs ne peuvent pas faire disparaître complètement la blessure, dit Gupta.
« Les bienfaits peuvent durer de 4 semaines à 1 an, selon le type de douleur, la source de la douleur et l’état d’avancement du problème », explique-t-elle. Vous aurez peut-être besoin d’une série de clichés pour que les résultats durent.
Pour un soulagement plus durable, un médecin peut suggérer une pompe anti-douleur, explique Stuart Finkelstein, MD, expert en toxicomanie et en douleur à Lakewood, en Californie. La pompe est implantée, généralement près de la base de la colonne vertébrale. Il délivre un goutte-à-goutte lent du médicament. Votre médecin configurera la pompe pour que le médicament soit libéré automatiquement.
Les médecins peuvent prescrire ces médicaments puissants contre la douleur chronique. Ils bloquent ou réduisent les signaux de douleur. Les plus courants incluent :
Certains opioïdes existent depuis des siècles. D’autres ont été réalisés au cours des dernières décennies.
Ils sont très efficaces contre les douleurs intenses. Mais ils ont également des effets secondaires qui peuvent inclure :
- Somnolence
- Nausée
- Vomissement
- Confusion
- Vertiges
- Constipation
Des effets secondaires plus graves sont possibles, tels que :
- Dépendance
- Surdose accidentelle
Les opioïdes peuvent également empêcher certaines personnes de respirer et mourir. C’est un risque, surtout lorsque le dosage est plus élevé ou lorsque quelqu’un les utilise avec d’autres drogues ou de l’alcool.
On ne sait pas non plus si ces médicaments sont utiles après quelques mois. La dépendance est courante chez les personnes qui en prennent à long terme. L’un des plus sûrs est la buprénorphine, dit Finkelstein. Il bloque la douleur comme les autres opioïdes, mais ses effets diminuent à des doses plus élevées. Donc, c’est moins addictif.
Parfois, les médecins utilisent la buprénorphine pour traiter la dépendance aux opioïdes.
Les chercheurs étudient de nouveaux types de médicaments présentant moins d’effets secondaires et potentiellement moins de risques de dépendance.
De nombreux types d’analgésiques sont disponibles. Celui qui vous convient le mieux n’est peut-être pas évident.
Certains médicaments courants en vente libre peuvent aider. L’aspirine et l’ibuprofène sont « complètement sous-utilisés », dit Gupta.
L’acétaminophène soulage de nombreux types de douleur légère à modérée et vous pouvez l’obtenir en vente libre. Il est également associé à d’autres médicaments disponibles sur ordonnance.
Gardez à l’esprit que même les médicaments en vente libre comportent des risques. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
D’autres choix incluent :
Des choses comme le yoga, les massages et l’acupuncture ne sont pas nouvelles. Mais il existe de nombreuses recherches récentes à leur sujet.
Acupuncture consiste à placer de minuscules aiguilles dans la peau à certains endroits du corps. De nombreuses études montrent qu’il peut soulager les douleurs lombaires. Cela peut également aider à soulager les douleurs articulaires dues à l’arthrite.
Massage, ajustement de la colonne vertébrale et yoga peut également aider certaines personnes souffrant de lombalgies. Le soulagement du massage peut cependant être à court terme.
Discutez avec votre médecin si vous envisagez des options complémentaires et alternatives. Certains peuvent être risqués pour certaines personnes.
« Vous ne pourrez peut-être pas résoudre le problème de santé qui cause la douleur », dit Yoon, « mais vous pouvez améliorer la qualité de vie, et c’est ce qui compte vraiment. »
