Faut-il éviter le paracétamol soluble ?

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medicament soluble

En France, 500 millions de doses de paracétamol sont vendues chaque année. Cet antidouleur représente à lui seul 22% du marché total du médicament. Pour soulager des maux de tête ou combattre une douleur, de très nombreux Français se tournent vers cette célèbre gélule. Pourtant, certains patients choisissent une autre présentation : les comprimés effervescents à dissoudre dans l’eau.

Un mode d’administration qui ne serait pas forcément sans risques. En Chine, des chercheurs de la Central  South University alertent sur la présence trop importante… de sel caché. Cette étude a été menée sur près de 300 000 patients. Ces conclusions (source 1) ont été publiées dans l’European Heart Journal.

En effet, les formulations de paracétamol effervescentes et les comprimés solubles 0,5 g peuvent contenir respectivement 0,44 et 0,39 g de sodium. Des niveaux loin d’être anodins. Puisque si une personne prenait la dose quotidienne maximale de deux comprimés de 0,5 g toutes les six heures, elle consommerait 3,5 et 3,1 g de sodium. Une dose qui dépasse l’apport quotidien total de 2 g par jour recommandé par l’Organisation mondiale de la santé. Les chercheurs ont constaté un lien entre cette prise régulière et un risque significativement accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance cardiaque et de décès.

Crise cardiaque et AVC

Pendant une année, les chercheurs ont comparé les données de patients hypertendus à qui on avait prescrit du paracétamol contenant du sodium et à d’autres hypertendus qui ont reçu du paracétamol sans sodium. Ainsi, les chercheurs ont découvert que le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou d’insuffisance cardiaque pour les patients hypertendus prenant du paracétamol contenant du sodium était de 5,6 % contre 4,6% pour l’autre groupe. Sur un an, le risque de décès et de maladies cardiovasculaires était également plus élevé.

« Nous avons également constaté que le risque de maladie cardiovasculaire et de décès augmentait à mesure que la durée de l’apport de paracétamol contenant du sodium augmentait. Le risque de maladie cardiovasculaire a augmenté d’un quart pour les patients hypertendus ayant reçu une prescription de paracétamol contenant du sodium, et il a augmenté de près de moitié pour les patients ayant reçu cinq prescriptions ou plus de paracétamol contenant du sodium », résume le professeur Zeng. Avant de lancer une autre alerte : « Le risque de décès augmentait également avec l’augmentation des doses de paracétamol contenant du sodium chez les patients avec et sans hypertension artérielle ».



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